¿Quieres construir un futuro más saludable para tu cerebro? ¡Siembra un árbol!
22 mayo, 2017
Día internacional de la epilepsia
24 mayo, 2017
Algunos pacientes no logran remitir sus crisis epilépticas a través de tratamientos farmacológicos convencionales, razón por la cual los neurólogos deciden recurrir a las intervenciones quirúrgicas. Después de haber probado la ineficacia de varios antiepilépticos es posible que el médico recomiende una operación. Con la cirugía se pretende encontrar y eliminar la zona del cerebro en donde se originan tales crisis, procurando evitar el menor daño cerebral posible.
Puede suceder, sin embargo, que el paciente precise una operación por otras razones. Esto se da, en tanto es también posible que se le opere para eliminar algo que esté causando las crisis, por ejemplo un tumor cerebral.
Habitualmente solo se opera una epilepsia cuando:
- Las convulsiones desmejoran sensiblemente la calidad de vida del paciente.
- Tras haber probado sin cambios aparentes varios antiepilépticos en dosis correctas.
- Si las crisis son focales y se originan en una parte del cerebro que se puede localizar y extirpar.
- Si la parte de cerebro que provoca las crisis no controla funciones importantes tales como la memoria, el lenguaje o la visión.
- Cuando la epilepsia se manifiesta como crisis severas y con episodios de caídas frecuentes que pudiesen provocar más lesiones cerebrales.
Intervenciones quirúrgicas en epilepsia
No existen restricciones de edad para la cirugía que trate la epilepsia, aunque si es importante que las individuos gocen de una buena salud general.
| Tipo | Qué se hace | Resultado |
| Lobectomía o lesionectomía | Se extirpa un pequeño fragmento del cerebro que es el causante de las crisis. | Capaz de eliminar las crisis en siete de cada diez pacientes, en los que la zona cerebral que origina las crisis puede ser extirpada. Normalmente es necesario seguir tomando medicación, durante unos años. |
| Sección del cuerpo calloso (callosostomía) | Se corta la unión que conecta los dos hemisferios cerebrales. Se suele realizar en niños en los que las crisis están focalizadas y comienzan en una mitad del cerebro, y se extienden a la otra. Se realiza en el caso de crisis epilépticas tónica, atónicas o mioclónicas que provocan caídas. | Puede eliminar los ataques de caída u otros ataques generalizados, pero puede aumentar el número de crisis focales o parciales. Normalmente es necesario seguir administrando medicación, al menos durante unos años. |
La radiocirugía Gamma Knife permite una intervención efectiva, segura e indolora destruyendo células patológicas o permitiendo cortes sin causar daños significativos a tejidos circundantes.
La Universidad de California en San Francisco -quien realizó los primeros estudios en los EE.UU.-, determinó que es una cirugía efectiva para la epilepsia del lóbulo temporal mesial. Los resultados se mantuvieron en el tiempo sin efectos secundarios adicionales, y con resultados a largo plazo comparativos al de la cirugía convencional, sin los riesgos asociados.
La radiocirugía estereotáctica con Gamma Knife al lóbulo temporal tiene como resultado una reducción significativa de convulsiones en forma retardada, lo cual se correlaciona con las alteraciones que se podrán observar en las resonancias magnéticas.
¿Tiene dudas? ¡Permítanos asesorarle! Consulte con los especialistas de Gamma Knife Center para evaluar su caso, y estudiar la opción más apropiada de cara a su diagnóstico.
