El glioblastoma es un tumor cerebral incurable que se diagnostica en más de 13.000 personas por año en los EE. UU. Desde el momento del diagnóstico, el tiempo de supervivencia promedio para las personas con glioblastoma es de aproximadamente 15 meses, aunque aproximadamente el 7% de los pacientes sobrevive hasta los cinco años.
Factores de riesgo y síntomas del glioblastoma
La incidencia de glioblastoma aumenta alrededor de los 40 años y alcanza su punto máximo aproximadamente a los 80 años. El glioblastoma es un poco más común en hombres que en mujeres. Las personas blancas no hispanas tienen las tasas más altas de glioblastoma.
El dolor de cabeza es el síntoma más común del glioblastoma. Dependiendo de su ubicación en el cerebro, el glioblastoma puede causar convulsiones, cambios en el pensamiento, el comportamiento y el estado de ánimo; dificultad con la comunicación; debilidad, entumecimiento o desequilibrio. Algunas personas pueden tener náuseas, vómitos y fatiga. Los síntomas del glioblastoma pueden comenzar repentinamente o desarrollarse lentamente con el tiempo.
¿Qué causa el glioblastoma?
En la mayoría de los casos, se desconoce la causa del glioblastoma. Los pacientes que recibieron radioterapia en el cerebro para el tratamiento de un cáncer previamente diagnosticado tienen un mayor riesgo de desarrollar glioblastoma. No existe un vínculo claro entre el glioblastoma y el uso de dispositivos electrónicos o teléfonos celulares o la exposición a líneas eléctricas.
Diagnóstico y tratamiento del glioblastoma
El estudio de imágenes recomendado para detectar el glioblastoma es la resonancia magnética nuclear (RMN) del cerebro con contraste. Si un paciente no puede obtener una RMN, se puede realizar una tomografía computarizada (TC) con contraste intravenoso. El diagnóstico de glioblastoma se realiza mediante el examen del tejido cerebral extirpado quirúrgicamente.
La terapia de primera línea para el glioblastoma es la extirpación quirúrgica del tumor, aunque en algunos casos, es posible que no se realice la extirpación completa para evitar daños en áreas del cerebro que son importantes para la visión, el habla, el movimiento y el pensamiento. Después de la cirugía, se recomienda que los pacientes reciban radiación en el cerebro y quimioterapia (temozolomida). Si bien este tratamiento prolonga la supervivencia, no previene la recurrencia del glioblastoma.
Muchos pacientes con glioblastoma se someten a una segunda cirugía en su tumor y pueden recibir quimioterapia adicional. Los pacientes con glioblastoma deben considerar participar en ensayos clínicos cuando sea posible, debido a la cantidad limitada actual de tratamientos efectivos.
Ciertos medicamentos pueden ayudar a tratar los síntomas o afecciones causados por el glioblastoma. Los medicamentos anticonvulsivos se prescriben para pacientes que desarrollan convulsiones. Los corticosteroides se pueden usar para tratar los dolores de cabeza y la inflamación del cerebro.
Los pacientes con glioblastoma deben ser tratados por un equipo multidisciplinario que incluya especialistas en neurocirugía, neurooncología, neurología, rehabilitación y cuidados paliativos.
No existe cura para el glioblastoma, también llamado glioblastoma multiforme. Los tratamientos deben enfocarse en reducir la velocidad de desarrollo del cáncer, disminuir los síntomas y maximizar la calidad de vida. Por ello es importante que los pacientes analicen los planes de atención con sus familiares y médicos.
Fuente: un artículo de Revital Marcus, MD publicado en el portal jamanetwork.com
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