La cirugía con bisturí de rayos gamma (Gamma Knife^®) es un tipo de radioterapia no invasiva que utiliza una planificación guiada por computadora para tratar afecciones y tumores del cerebro y la parte superior de la columna vertebral. El bisturí de rayos gamma envía haces de energía altamente enfocados a un área de tratamiento específica. Este tipo de radiación minimiza el daño al tejido circundante.

A pesar de su nombre, este procedimiento no es una cirugía y no implica el uso de bisturí. Gamma Knife^® toma su nombre de la precisión submilimétrica de los rayos gamma; se trata de fotones de alta energía (una partícula de radiación electromagnética). Los rayos gamma son tan precisos como un bisturí y pueden apuntar específicamente a una zona del cerebro sin cortar el cuerpo.

La cirugía Gamma Knife^® es un tipo de radiocirugía estereotáctica. También se la conoce como radiocirugía con bisturí de rayos gamma o radiación con bisturí de rayos gamma.

¿Qué enfermedades son tratadas con el bisturí de rayos gamma?

El objetivo de la cirugía con el bisturí de rayos gamma es que la radiación estabilice, reduzca o destruya un tumor o lesión. Gamma Knife^® puede tratar pequeñas anomalías cerebrales como:

• Tumores cerebrales (cancerosos y no cancerosos)
• Anomalías de los vasos sanguíneos

Los tipos comunes de tumores que se tratan con la radiocirugía Gamma Knife^® incluyen:

• Neurinoma acústico (schwannomas vestibulares)
• Metástasis cerebrales
• Condrosarcomas
• Cordomas
• Craneofaringiomas
• Gliomas
• Meningiomas
• Paraganglioma
• Adenomas hipofisarios

Algunas de las afecciones más comunes que se tratan con la técnica Gamma Knife^® incluyen:

• Malformaciones arteriovenosas (MAV)
• Epilepsia
• Síntomas de temblor esencial o enfermedad de Parkinson
• Neuralgia del trigémino

Gamma Knife^® puede ser útil si presenta una lesión o un tumor cerebral al que el cirujano no puede acceder con las técnicas quirúrgicas tradicionales o si el paciente no puede someterse a una cirugía por algún motivo. También puede combinar la técnica de bisturí de rayos gamma con la cirugía tradicional para prevenir el nuevo crecimiento del tumor.

¿Qué sucede durante el tratamiento con Gamma Knife^®?

El día de su procedimiento, los siguientes pasos lo prepararán para recibir el tratamiento de radiación con Gamma Knife^®:

Colocación de una vía intravenosa en el brazo. A través de ella se le aplicará un agente de contraste (un tipo de tinte) que ayuda con las pruebas de imágenes. La vía intravenosa también puede administrar una pequeña cantidad de sedantes para ayudarlo a relajarse si fuese necesario. La anestesia general podría ser una opción para los niños (para que estén dormidos durante el procedimiento).

Realización de pruebas de imágenes. El equipo de atención realizará pruebas de imágenes como una tomografía computarizada (TC) y/o una resonancia magnética (IRMf). Las imágenes determinan el tamaño exacto y la ubicación del área afectada de su cerebro donde se realizará el procedimiento. El escaneo suele tardar unos 30 minutos.

Planificación del procedimiento. El equipo médico a cargo de su atención, generalmente integrado por un neurocirujano, un oncólogo radioterapeuta, un físico médico y un enfermero, planifica su tratamiento en una computadora. Ellos decidirán las áreas a tratar, la dosis de radiación y cómo apuntar a la lesión para obtener los mejores resultados en función de lo que encontraron en la prueba de imágenes. Esto puede tardar hasta una hora.

Los pasos de un procedimiento de Gamma Knife^® incluyen:

• Colocar un marco estereotáctico en la cabeza del paciente u optar por la opción sin marco. Un neurocirujano asegurará la opción con marco a su cabeza, y luego a la mesa de tratamiento Gamma Knife^®
• Subir a la camilla. El paciente se acuesta en una mesa móvil que se desliza en el equipo Gamma Knife^® que le suministrará la radiación
• Recibir radiación. El equipo puede mover ligeramente su cuerpo y cabeza para que la radiación pueda llegar a todos los puntos de tratamiento. Usted saldrá de la máquina cuando finalice el procedimiento
• Quitar el marco
• Retirar la vía intravenosa de su brazo

El equipo de atención estará fuera de la habitación mientras recibe su tratamiento; sin embargo, usted nunca estará solo durante el procedimiento. El grupo de especialistas a cargo lo monitoreará constantemente. Habrá un micrófono cerca de su cabeza para que pueda hablar con ellos durante el tratamiento si así lo desea.

¿Qué tan exitosa es la cirugía con Gamma Knife^®?

La radiocirugía Gamma Knife^® es un procedimiento preciso, efectivo y seguro para tratar tumores pequeños y otras lesiones cerebrales. Un estudio informó que la tasa de control del tumor alcanza un 95%. El control de tumores se refiere a la destrucción de las células tumorales que frenan su crecimiento.

El éxito del procedimiento Gamma Knife^® depende del tamaño, ubicación, tipo de lesión y salud general del paciente al momento del procedimiento, entre otros factores. El neurocirujano a cargo analizará las expectativas y perspectivas de su situación antes de ejecutar el procedimiento para que pueda tomar una decisión informada sobre su salud.

Dependiendo del diagnóstico y tipo de lesión es posible que usted necesite un tratamiento adicional con Gamma Knife^® o de cirugía tradicional. Se le realizarán tomografías computarizadas y/o resonancias magnéticas de seguimiento para verificar el progreso del tratamiento.

¿Cuál es el tiempo de recuperación de la cirugía Gamma Knife^®?

El tiempo de recuperación después de recibir un tratamiento con Gamma Knife^® es corto. En la mayoría de los casos, podrá volver a sus actividades normales al día siguiente, sin interrupción. Es posible que el médico o especialista a cargo de su caso le pida que limite las actividades extenuantes durante unos días después del procedimiento. Él con toda seguridad le brindará la mejor perspectiva sobre su tiempo ideal de recuperación.

Fuente: un artículo publicado en el portal my.clevelandclinic.org

Desde 2011, Gamma Knife Center Ecuador (GKCE), trabaja con el propósito de servir e inspirar esperanza tanto a los pacientes diagnosticados con tumores cerebrales, como a sus familiares, amigos y cuidadores.

La experiencia y visión de nuestro equipo profesional, lidera la aplicación de un innovador tratamiento de radiocirugía que ofrece a la comunidad médica, una eficaz respuesta frente a numerosos padecimientos neurológicos.

Nos enfocamos en brindar soluciones seguras que abran nuevas expectativas a quienes enfrentan desalentadoras enfermedades catastróficas. Con este fin, estamos debidamente acreditados ante la Red Pública Integral de Salud (IESS, ISSFA, ISSPOL, MSP) y las principales aseguradoras privadas del país.

En GKCE practicamos una profunda vocación de servicio orientada a cuidar celosamente su salud cerebral. ¡Consúltenos!