Ya eran las seis y estabas en medio de un sueño. Pero cuando esa molesta alarma te despierta y te frotas los ojos con algo de pereza, sientes algo más que un simple caso de los lunes.

Puede comenzar como un dolor sordo, pero rápidamente te das cuenta de que es una migraña. En lugar de saltar de la cama y afrontar el día, te cuesta concentrarte en tu rutina matutina.

Si despertarse con una migraña es algo común para ti, puede resultar frustrante comenzar el día en desventaja.

Y si bien puede ser difícil identificar qué provocó tus migrañas, los desencadenantes comunes pueden incluir problemas para dormir, deshidratación, uso excesivo de analgésicos, depresión y ansiedad.

El especialista en dolores de cabeza, Zubair Ahmed, MD, nos explica por qué es posible que te despiertes con migraña y qué puedes hacer para dormir bien por la noche y disfrutar de una mañana tranquila.

¿Qué es una migraña?

Puede ser fácil confundir una migraña con un dolor de cabeza leve, pero la migraña es una enfermedad neurológica que se asocia con síntomas como:

• Dolor de cabeza moderado a intenso
• Dolor punzante
• Sensibilidad a la luz, al ruido y a los olores
• Náuseas y vómitos
• Malestar estomacal y dolor abdominal
• Fatiga
• Mareos y visión borrosa

Las migrañas afectan aproximadamente al 12% de la población estadounidense y la mayoría de las migrañas duran al menos cuatro horas. Y si sufre migrañas al menos 15 días al mes, usted padece de migrañas crónicas.

“La intensidad de una migraña es de moderada a grave”, dice el doctor Ahmed. “Afecta tu capacidad para hacer cosas y reduce tu nivel de actividad”.

La American Migraine Foundation dice que las migrañas suelen ocurrir temprano en la mañana.

¿Qué te causa despertarte con migraña?

Las migrañas pueden ser incapacitantes, provocando que faltes al trabajo y no estés presente en tu vida diaria. El doctor Ahmed describe lo que posiblemente podría desencadenar una migraña matutina.

Tener problemas para dormir

Un estudio muestra que los trastornos del sueño como el insomnio, el rechinar de dientes y el síndrome de piernas inquietas pueden afectar la calidad y la cantidad de sueño. Esto puede provocar una mayor frecuencia de migrañas.

“El sueño desempeña varias funciones que son importantes para que podamos funcionar normalmente durante el día”, señala el doctor Ahmed. “Por ejemplo, estamos aprendiendo que durante el sueño nos deshacemos de los desechos metabólicos que pueden acumularse en el cerebro. Creemos que, si se obstaculizan procesos como estos, puede traducirse en dolores de cabeza”.

No beber suficiente agua

La hidratación juega un papel clave para prevenir las migrañas. El doctor Ahmed cita un estudio que analizó a personas que acudieron a la sala de emergencias con migrañas.

“Este estudio encontró que, si les da a los pacientes líquidos por vía intravenosa, muchos mejorarán sus dolores de cabeza; lo que indica que tal vez exista un elemento de no estar hidratado”.

Uso excesivo de analgésicos de venta libre

“Si alguien usa Excedrin^® o Tylenol^® todos los días, en realidad corre el riesgo de desarrollar algo llamado dolor de cabeza por uso excesivo de medicamentos”, dice el doctor Ahmed.

Puede recurrir a la aspirina, el paracetamol o el ibuprofeno para ayudar a aliviar el dolor de la migraña. Y si bien eso puede ayudar a corto plazo, puede causar un círculo vicioso de dolores de cabeza.

Comer ciertos alimentos

Si padece de migrañas, es posible que ya sepa que ciertos alimentos como el queso añejo, el vino tinto y el chocolate pueden desencadenar una migraña. Esos alimentos contienen nitratos o glutamato monosódico (MSG), que se sabe causan migrañas.

“Lo más importante a tener en cuenta es que no son los mismos alimentos para todos los casos”, dice el doctor Ahmed. “Por lo tanto, requiere paciencia, llevar un diario de alimentos y revisar sistemáticamente su dieta para identificar si hay algo que pueda estar asociado con los dolores de cabeza”.

Beber demasiada cafeína

No estamos diciendo que no puedas tomar una taza de café, pero debes limitar la cantidad de cafeína que consumes cada día. Cuando bebes mucho café un día y luego no tomas la misma cantidad al día siguiente, puedes desarrollar una migraña gracias a la caída abrupta de los niveles de cafeína en el torrente sanguíneo.

Entonces, ¿a qué debería aspirar? Entre 100 miligramos y 150 miligramos, (aproximadamente una taza de café) al día. Y esa cantidad puede ayudar incluso con las migrañas debido a la capacidad de la cafeína para restringir el flujo sanguíneo y aliviar el dolor. Más de 400 miligramos de cafeína pueden aumentar el riesgo de desarrollar migraña.

Tener depresión o ansiedad

Los problemas de salud mental como la depresión y la ansiedad están relacionados con las migrañas, ya que afectan la calidad del sueño y el estrés, que son desencadenantes comunes de las migrañas.

“La depresión, la ansiedad y la migraña van de la mano. Sabemos que los pacientes que padecen migrañas tienen un mayor riesgo de depresión y ansiedad y viceversa”, explica el doctor Ahmed. “Creemos que esto puede tener que ver con la regulación de ciertos neurotransmisores asociados con la migraña y la depresión, como la serotonina. De hecho, se ha demostrado que algunos antidepresivos son eficaces para reducir la frecuencia y la gravedad de la migraña”.

Estar cerca de luces brillantes, olores fuertes y ruidos estridentes

Ciertos estímulos como luces brillantes, olores fuertes (por ejemplo, humo o velas aromáticas) y ruidos estridentes pueden desencadenar una migraña en algunas personas.

¿Y por qué esto causa migraña? El doctor Ahmed dice que se desconoce por qué ciertos estímulos pueden desencadenar una migraña.

Cambios en la presión barométrica

Sí, el clima puede afectar tus migrañas. Una caída en la presión barométrica o un aumento brusco de la temperatura pueden desencadenar una migraña. El cambio de presión afecta las cavidades nasales y sinusales al forzar la entrada de líquidos en los tejidos.

También existe la teoría de que un cambio significativo en la presión barométrica puede cambiar la cantidad de presión en su cerebro y afectar la forma en que su cerebro bloquea el dolor.

Cambios en tus hormonas

Las endorfinas ayudan a aliviar el dolor, el estrés y a mejorar el estado de ánimo. Durante las primeras horas de la mañana, generalmente entre las 4 a. m. y las 8 a. m., su cuerpo produce menos hormonas. Al mismo tiempo, su cuerpo produce más epinefrina, lo que puede provocar migrañas.

Y cuando su estrógeno cambia —ya sea durante su período, el embarazo o en la menopausia—, usted puede experimentar más migrañas.

Opciones de tratamiento para las migrañas matutinas

Si bien no existe una cura para las migrañas, hay muchas cosas que puede hacer para controlar la enfermedad, desde usar medicamentos de venta libre como Excedrin^® Migraine, Advil^® Migraine y Motrin^® Migraine Pain, pero siguiendo al detalle las instrucciones para evitar cualquier desencadenante.

Los medicamentos recetados incluyen:

• Triptanos
• Bloqueadores de los canales de calcio
• Anticuerpos monoclonales relacionados con el gen de la calcitonina (CGRP)
• Bloqueadores beta
• Antidepresivos
• Medicamentos anticonvulsivos

Ciertos suplementos vitamínicos como la riboflavina, el magnesio, la matricaria, la petasita y la coenzima Q₁₀ también pueden ayudar, pero es mejor hablar con su proveedor de atención médica antes de tomar o agregar cualquiera de ellos a su rutina o dieta.

“No existe un enfoque único para el tratamiento de las migrañas”, afirma el doctor Ahmed. “Por eso es importante consultar a un especialista en dolores de cabeza. Ellos pueden asegurarse de que cualquier plan de tratamiento se adapte a sus necesidades. El panorama para el tratamiento es relativamente amplio, desde medicamentos orales hasta inyecciones e infusiones administradas una vez al mes. Realmente depende de la persona, la gravedad de sus migrañas y su estilo de vida”.

Cómo evitar despertarse con migraña

El doctor Ahmed ofrece los siguientes consejos que pueden ayudar a prevenir una migraña:

• Sea consistente. Tener una rutina diaria (despertarse a la misma hora, comer a la misma hora, hacer ejercicio a la misma hora, acostarse a la misma hora) puede ayudar a mantener a raya las migrañas.
• Concéntrese en sus comidas. Además de asegurarse de beber suficiente agua a lo largo del día, debe prestar atención a lo que come y evitar los alimentos que se sabe desencadenan migrañas.
• Muévase. Se ha demostrado que cualquier ejercicio moderado (piense en caminar, andar en bicicleta, nadar durante unos 30 minutos) reduce la frecuencia y la gravedad de las migrañas en algunas personas. Actividades como el yoga y la meditación también pueden ayudar.

Cuándo buscar ayuda

El doctor Ahmed dice que es mejor consultar a su médico lo antes posible si cree que tiene migrañas.

“Definitivamente, las migrañas están infradiagnosticadas y también hay un estigma a su alrededor”, dice. “Un estudio encontró que las migrañas son la condición más incapacitante en personas menores de 50 años. Mucha gente simplemente lo considera un ‘dolor de cabeza normal’. Pero ahora estamos aprendiendo que es mucho más que eso”.

Y si tiene dolores de cabeza frecuentes que interrumpen su vida diaria, acudir a un proveedor de atención médica puede ayudarlo a realizar los cambios necesarios en su estilo de vida.

“Existen formas de ayudar a reducir el efecto que las migrañas tienen en la calidad de vida, especialmente en su capacidad para trabajar”, asegura el doctor Ahmed.

“Queremos asegurarnos de abordar las migrañas desde el principio e identificar las cosas que puedan ser útiles. Es posible que solo requiera algunos cambios simples en su estilo de vida o que necesite de algún medicamento. Pero su médico estará siempre allí para resolverlo con usted”.

Fuente: un artículo publicado en el portal health.clevelandclinic.org

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