La fatiga es una sensación de cansancio físico y falta de energía. Es diferente a “estar cansado”. Es complejo, con una amplia gama de síntomas fisiológicos, cognitivos, neurológicos y emocionales. La naturaleza impredecible de la fatiga hace que sea difícil de manejar y puede empeorar con el aumento de los niveles de actividad física, mental y emocional, lo que significa estrés para el cuerpo.

Leve, moderado o severo, los diferentes niveles indican el espectro de gravedad e impacto funcional en los pacientes. Las personas que tienen afecciones de la hipófisis pueden experimentar sensaciones de fatiga más intensas con mayor frecuencia y con mayor impacto. “La fatiga es el síntoma que más afecta mi vida. Es el síntoma que me impide hacer las cosas que quiero hacer y es el más difícil de sobrellevar”, explica un paciente neurológico.

¿Por qué puede ocurrir fatiga en pacientes hipofisarios?

Muchas de las hormonas controladas por la glándula pituitaria desempeñan un papel en la producción de energía, como la tiroides, el cortisol, el crecimiento y las hormonas sexuales. El objetivo de la terapia de reemplazo hormonal es imitar la producción de hormonas lo más fielmente posible para replicar los niveles naturales. Otras cosas que pueden causar fatiga, que podrían investigarse, incluyen una deficiencia de vitamina D o vitamina B12 o si existe apnea del sueño.

Entender la fatiga: “la batería humana”

Todo lo que hacemos, desde las tareas más simples hasta las más complejas, requiere energía. Una caída en la energía significa que incluso una actividad mínima puede provocar una sensación prolongada de fatiga. Se puede comparar con tener una “batería humana” que ha desarrollado una falla.

Pero, la forma en que usamos la energía que queda en la batería puede afectar los síntomas de nuestras condiciones. Es tentador hacer todo lo posible mientras la energía está ahí y superar nuestros límites; esto “consume la batería” aún más. Cuando la batería se ha descargado, no queda más remedio que parar para “recargar”. Es posible evitar agotar la batería por completo aprendiendo a administrar la actividad y racionar la energía, lo que brinda oportunidades para aumentar los niveles de energía con el tiempo. Si queda algo de energía en la batería, su cuerpo la usará para acumular reservas para usar con otras actividades.

Deténgase antes de que la batería se agote, ya que es más difícil de recargar y llevará más tiempo.

Con niveles fluctuantes de energía, es tentador continuar con una actividad hasta que no nos quede energía, pero esto lleva a que surja un patrón de “auge y caída”. Agotados, la única opción es no hacer nada hasta que sintamos que tenemos energía nuevamente. Alternativamente, al hacer siempre muy poco mientras tratamos de no agotar nuestra batería humana, no estamos permitiendo que nuestros cuerpos acumulen reservas de energía: el cuerpo humano necesita actividad para producir energía. Con el tiempo, esto puede conducir a una vida que no tiene sentido. Esto puede resultar en un estado de ánimo bajo y depresión, y nuestra condición física se reduce, lo que resulta en músculos débiles y articulaciones rígidas y desacondicionadas.

Se necesita energía para todo tipo de actividad: tareas físicas, mentales, emocionales y sociales, por lo que es importante ser más conscientes de nuestra vida cotidiana y de cómo los pequeños trabajos cotidianos pueden afectar la energía y la fatiga. Las hojas de actividades son una buena manera de comenzar a comprender cómo las diferentes tareas/actividades necesitan diferentes niveles de energía y estos serán diferentes para todos.

También es útil saber que algunas actividades, aunque usan energía también nos energizan, también son importantes. Comer, divertirse, dormir y los logros, mientras usamos energía también nos devuelven energía. Olvídese de algunos de los “tengo que” (estrés, trabajo, tareas domésticas, papeleo) e intente crear un buen equilibrio de actividades.

Ritmo

Mire su vida diaria y vea a dónde va su energía cada día: divida las actividades para hacerlas más manejables y encuentre áreas en las que puede adaptarse y cambiar. Esto se conoce como ritmo. Establecer una línea de base para actividades específicas es un buen lugar para comenzar. Esto supone tratar de encontrar un nivel de actividad que se pueda manejar sin causar niveles excesivos de fatiga; un “término medio” entre hacer demasiado y hacer muy poco. El ritmo implica:

Planificación

• ¿Puedo dividir la actividad en etapas más pequeñas o diferentes?
• ¿Puedo tomar descansos regulares?
• ¿Puedo cronometrar lo que estoy haciendo?
• ¿Puedo hacer la tarea de otra manera?

Priorización

• ¿Puedo pedir ayuda?
• ¿Necesito completar la tarea/actividad hoy?
• ¿Tiene esto que hacerse al 100%?

Perseverancia

• ¿Cómo puedo adaptarme a trabajar a tiempo, y no en función de cómo me siento?
• Utilice su línea de base en los días buenos y malos para mejorar las tolerancias.

Calificación

Usamos diferentes cantidades de energía para las cosas que hacemos, y algunas requerirán más energía que otras; por ejemplo, lidiar con el estrés, la actividad física intensa y las tareas domésticas. Hacer pequeños cambios manejables en sus niveles de actividad se conoce como calificación. Hay varias formas de calificar, todas las cuales ayudarán a conservar la energía. Entre ellas:

Tiempo. Cuanto más tiempo se dedique a una actividad, más energía se utilizará. Trate de establecer una línea de base para las actividades de 10, 20, 30 minutos, y aumente gradualmente el tiempo.

Distancia. Útil para cualquier actividad que implique movimiento: caminar, conducir, andar en bicicleta, etcétera. Deténgase antes de completar el viaje, descanse y regrese: aumente gradualmente la distancia recorrida.

Velocidad. Reduzca la velocidad a la que hace las cosas, ya que esto preservará la energía.

Fuerza. La masa muscular disminuye con la inactividad, así que trate de mantenerla comenzando con cargas ligeras inicialmente y aumente lentamente; por ejemplo, peso de una bolsa de compras, número de escaleras subidas.

Resistencia. Al principio, reduzca esto tanto como sea posible, ya que cuanto mayor sea la resistencia a una tarea, más fuerza y, por lo tanto, energía se necesita. Por lo tanto, camine o ande en bicicleta en el piso, no en una colina.

Descanso. Piense en un descanso de calidad. Cómo descansas es tan importante como la actividad que realizas, así que considera la energía mental tanto como la energía física. Por ejemplo, mirar televisión o leer no son realmente descanso, ya que el cuerpo usa energía mental para ambas tareas. Además, los períodos prolongados de descanso conducen al descondicionamiento físico, necesitando más energía para retomar la actividad. Utilice el descanso como una “pausa” dentro de la actividad.

Complejidad. Concéntrese en una tarea a la vez: cuantos más procesos cerebrales se requieren, más energía se necesita, así que manténgalo simple inicialmente y aumente. Por ejemplo, haz un bocadillo y no una comida complicada, y para las tareas mentales reduce al máximo las distracciones. Es importante comprender que la actividad de calificación es como una escalera, no una pendiente: no será una línea suave hacia arriba. Haga que cada pequeño aumento no sea muy diferente de su nivel actual, y dé muchos pequeños pasos en lugar de uno grande para luego renunciar. Cómo abordar las actividades La tortuga y la liebre: no corras para llegar a la línea de meta como la liebre y colapsar en un montón, adopta el enfoque de la tortuga de dar pequeños pasos lentos. Se siente más lento, pero un enfoque constante lo llevará al final del trabajo.

Punto de parada. No espere a que su cuerpo le diga cuándo detenerse; ha ido demasiado lejos en ese punto. Piénselo en términos de la distancia de frenado que necesita un automóvil para evitar chocar contra un muro: tiene un “muro de fatiga” que debe evitar.

Combinación de actividades. Mantenga un equilibrio entre las actividades físicas, mentales y sociales y no agrupe las actividades de alta demanda. Recuerde descansar en el medio para maximizar la energía.

Descanso

La relajación y la recuperación son el propósito del descanso. Detener la actividad física y relajarse no es lo mismo, y los pensamientos negativos inhiben la capacidad de recuperación del cuerpo. Si te sientes resentido y frustrado por las cosas que crees que deberías estar haciendo o que podías hacer anteriormente, no te sentirás relajado ya que tu cuerpo usará energía mental. Aprendiendo a equilibrar nuestras actividades con un tiempo de descanso de calidad es tan importante como la actividad que realizamos. Los pensamientos pueden ser muy poderosos, así que trate de no pensar que está “cediendo” a su condición cuando descanse. Intente encontrar la manera de introducir una actividad suave como el yoga en tu rutina diaria, ya que relaja tanto la mente como el cuerpo. Iniciar el movimiento y la actividad después de períodos prolongados de descanso y sueño puede ser difícil, ya que cuanto más tiempo descanse, más difícil será volver a ponerse en marcha. Nuestros cuerpos están diseñados para moverse, por lo que tener menos descanso entre períodos de actividad es mejor que tomar períodos largos.

Tu cuerpo pensará que no necesita generar energía si no hay demanda, por lo que el descanso es una estrategia positiva que lo ayuda a acceder a sus sistemas naturales de regeneración y recuperación.

Fuente: contenido publicado por www.pituitary.org.uk

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