Las mujeres que fuman durante el embarazo corren el riesgo de dañar el desarrollo cerebral de sus bebés. Investigaciones anteriores mostraron que el tamaño del cerebro se redujo en los bebés prematuros nacidos de tales madres cuando alcanzaron lo que habría sido un término completo, en comparación con los bebés nacidos de madres que no fumaban. Un nuevo estudio extiende este hallazgo al crecimiento del cerebro adolescente.

Introducción

El riesgo para la salud fetal e infantil por fumar durante el embarazo se debe a los efectos adversos de la nicotina y el monóxido de carbono.

La nicotina es neurotóxica para el feto, por lo que debe evitarse su uso durante el embarazo.

Este es un peligro completamente prevenible ya que puede evitarse si las mujeres que fuman lo dejan antes de concebir. A pesar del conocimiento generalizado de que fumar durante el embarazo puede dañar al bebé, hasta una décima parte de las mujeres en América y Europa todavía fuman durante el embarazo, mientras que, en Finlandia, casi una de cada cinco lo hace.

Fumar durante el embarazo provoca cambios a largo plazo en el desarrollo funcional del cerebro, que pueden persistir hasta la adolescencia. También se han descrito cambios anatómicos, incluida una reducción en el volumen total del cerebro, según un estudio reciente que utilizó mediciones de resonancia magnética (IRM) volumétrica.

Tanto la materia gris como la blanca en el cerebro se redujeron, junto con un área de superficie más baja, menos circunvoluciones y menos profundas. El crecimiento de la cabeza fetal se retrasa aproximadamente 0,13 mm por semana en estos bebés.

En los bebés muy prematuros, se observó tal reducción en los volúmenes del lóbulo frontal y del cerebelo, mientras que los volúmenes cerebrales totales no cambiaron significativamente. También se han informado cambios neuroconductuales, que comienzan desde el primer año de vida y se extienden hasta la edad adulta temprana.

El estudio actual utilizó datos del estudio sobre el desarrollo de bebés de muy bajo peso al nacer desde la infancia hasta la edad escolar.

¿Qué mostró el estudio?

Los investigadores utilizaron resonancias magnéticas volumétricas en niños que habían nacido muy prematuros y ahora tenían 13 años. Su premisa era que la reducción del volumen cerebral asociada con el tabaquismo que se observa en la infancia también se observaría en este punto.

Los 44 niños de este estudio eran varones nacidos antes de las 32 semanas o con un peso de 1.500 g o menos al nacer. Todos nacieron entre abril de 2004 y diciembre de 2006, en el Hospital Universitario de Turku en Finlandia. La resonancia magnética volumétrica probó a los niños para producir varios parámetros de volumen cerebral, incluido el grosor cortical y el área de superficie.

Los resultados mostraron que más de una quinta parte de los adolescentes del grupo habían nacido de madres que fumaron durante el embarazo. El volumen cerebral absoluto no difirió significativamente entre este grupo y el resto de los sujetos.

Cuando se comparó el volumen cerebral con el volumen intracraneal, los expuestos al tabaco tenían volúmenes más pequeños de materia gris en áreas específicas, a saber, las áreas inferotemporal y parahipocampal, que los niños no expuestos. El primero también mostró medidas de área de superficie más bajas en las regiones parahipocampal y poscentral.

El grosor cortical y la curvatura cerebral permanecieron inalterados entre los grupos, al igual que el volumen subcortical.

Trascendencia

Este estudio pionero de los efectos del tabaquismo materno durante el embarazo, en los volúmenes cerebrales de los adolescentes en niños nacidos muy prematuros, avanza de cara a informes anteriores que indican volúmenes frontales y cerebelosos más pequeños en esta cohorte, así como circunferencias de la cabeza más pequeñas en bebés a término nacidos de madres fumadoras.

La edad promedio al nacer en esta cohorte fue de 29 semanas, lo que indica un período de exposición al tabaquismo mucho más corto de lo esperado en comparación con los bebés nacidos a las 37 semanas o más. Esto podría haber protegido a estos fetos del daño relacionado con el tabaquismo, lo que explica la falta de diferencia en los volúmenes cerebrales totales en la adolescencia.

Esto podría significar que dejar de fumar temprano en el embarazo permite que el crecimiento de la cabeza fetal continúe normalmente, sobre todo a partir del estudio que informó una morfología cerebral comparable en niños de diez años de edad nacidos de madres que no fumaron después del primer trimestre o que no fumaron en todos.

Dado el mayor riesgo de deterioro del desarrollo neurológico y psicológico observado hasta los cinco años de edad en bebés muy prematuros cuyas madres fumaron durante el embarazo, se requieren más estudios para monitorear cómo el tabaquismo afecta estas áreas en la adolescencia. Con la llegada de los cigarrillos electrónicos y las bolsas de nicotina, también es necesario estudiar los efectos de la nicotina pura en el desarrollo del cerebro fetal.

Fuente: un artículo de Liji Thomas, MD, publicado el portal www.news-medical.net

A lo largo de diez años, Gamma Knife Center Ecuador (GKCE) ha cumplido con su misión de aportar —como servicio especializado de radiocirugía estereotáctica cerebral—, todo lo necesario para mejorar, mantener y extender la calidad de vida de nuestros pacientes.

El equipo médico y administrativo de nuestro centro, vuelca todo su esfuerzo profesional en pro de realizar una actuación oportuna, concreta y responsable porque entendemos que su confianza descansa no únicamente en la innovación tecnológica que ofrecemos, sino en la seguridad y eficiencia de nuestros procedimientos.

Para servirlo mejor, GKCE está debidamente acreditado ante la Red Pública Integral de Salud (IESS, ISSFA, ISSPOL, MSP) y de las principales aseguradoras privadas del país.

Venga y conozca de primera mano las ventajas de Gamma Knife^®, el único método ambulatorio para la atención de tumores cerebrales que consigue en forma eficaz: curar sin invadir. ¡Consúltenos!