La visión doble no es algo que deba ignorarse. Aunque suele ser temporal, puede indicar un problema grave, como un aneurisma cerebral o un derrame cerebral.
“Algunas personas tienen una visión doble fugaz que desaparece”, dice la neuroftalmóloga Lisa Lystad, MD. “Pero si la visión doble permanece con usted durante un par de horas, llame a su médico de atención primaria u oculista, o vaya a la sala de emergencias”.
Su médico puede determinar qué tipo de visión doble (diplopía) tiene y qué la está causando antes de determinar la mejor manera de tratarla. “Afortunadamente, aunque la visión doble puede ser aterradora, es tratable“, anota.
Cuando usted tiene visión doble, obtiene dos imágenes cuando mira un solo objeto. Las imágenes pueden aparecer una encima de la otra o una al lado de la otra (o en ambos sentidos). La visión doble puede ser monocular o binocular.
Visión doble monocular
La visión doble monocular afecta a un ojo y el problema se origina en el ojo mismo.
“Se ve usando un solo ojo a la vez”, explica la doctora Lystad. “Si tiene visión doble en el ojo derecho y se tapa el ojo izquierdo, aun así ve doble”.
El problema se origina en el ojo mismo. Muchos problemas relacionados con los ojos, incluida la necesidad de anteojos (para el astigmatismo, por ejemplo), ojos secos, cataratas y enfermedad de la retina en la mácula, pueden causar visión doble monocular.
“La visión doble en un ojo se debe a un problema del globo ocular, no a un problema neurológico o cerebral”, apunta.
Visión doble binocular
En la visión doble binocular, los ojos no están alineados visualmente. Ambas imágenes que ves son claras. Si cubre cualquiera de los ojos, la visión doble siempre desaparece.
La visión doble binocular puede deberse a una amplia variedad de problemas, algunos de ellos originados en el cerebro, que pueden ser bastante graves.
Ya sea que la visión doble afecte a uno o ambos ojos, los oftalmólogos deben buscar la causa raíz, que puede ser un problema con el cerebro, los nervios, los músculos o el cristalino.
Tipos de diplopía
Según su resultado, la diplopía puede ser de tres tipos:
Un problema con el cerebro
Los tumores, traumatismos, aneurismas, accidentes cerebrovasculares o enfermedades autoinmunes que afectan al cerebro pueden causar visión doble.
“Normalmente, su cerebro dice que mire hacia arriba. Luego organiza esa información y la envía por los nervios que se conectan con los músculos de los ojos. Los nervios se comunican con los músculos del ojo para hacer que se muevan, por lo que se mira hacia arriba”, señala la doctora Lystad.
“Un problema que ocurra en cualquier parte de ese camino puede causar visión doble”.
El tratamiento de la enfermedad subyacente puede ayudar a restaurar su visión. Otra opción consiste en usar lentes de prisma para ayudar a que los ojos se alineen mejor.
“Cuando alguien tiene problemas para caminar, le proporcionas un bastón para ayudarlo con su equilibrio”, comenta la doctora Lystad. “Usamos prismas de la misma manera. Los músculos oculares aún se mueven, pero los prismas ayudan a estabilizar el movimiento”.
Si bien los lentes de prisma no curan la visión doble, pueden ayudarlo a volver a sus actividades cotidianas.
Si los prismas no ayudan, la doctora Lystad recomienda usar un parche en el ojo, pero no las 24 horas del día, los siete días de la semana. “Queremos que el ojo malo se mueva activamente durante dos o tres horas al día, incluso hasta el 50% del tiempo”, afirma.
Un problema con los nervios
Enfermedades como la diabetes, la hipertensión, el colesterol alto y la esclerosis múltiple pueden dañar los nervios que estimulan los músculos de los ojos y provocar visión doble.
Su médico se centrará en tratar o controlar mejor la enfermedad subyacente. La visión doble relacionada con enfermedades neurológicas o vasculares generalmente mejora con el tratamiento.
Un problema con los músculos
Cuando un músculo del ojo es más débil que el otro, puede comenzar a ver doble. Los trastornos de la tiroides y la miastenia grave (una enfermedad autoinmune) pueden causar este problema.
Para los pacientes con problemas de tiroides, la cirugía puede ayudar a reposicionar los músculos del ojo. Es importante estabilizar cualquier anomalía en el movimiento ocular antes de la cirugía, posiblemente mediante tratamiento con esteroides o terapia con prismas, señala.
Un problema con la lente
Una catarata (opacidad del cristalino del ojo) puede disminuir su visión y hacer que vea doble. La cirugía para extirpar la catarata puede ayudar a solucionar el problema.
Si el astigmatismo es el culpable, usar lentes de contacto especiales o anteojos debería ayudar, agrega la doctora Lystad.
No dudes en buscar ayuda
Siempre que persista la visión doble, busque atención médica de inmediato, enfatiza la especialista. Luego, realice un seguimiento con exámenes visuales regulares.
Los oftalmólogos recomiendan exámenes anuales para los menores de 18 años y mayores de 65, y exámenes cada dos años para los que están en el medio de estas edades.
Fuente: un artículo publicado en el portal health.clevelandclinic.org
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