Responde el doctor Giovanny Negrete Vásconez (parte II)

Junto con el diagnóstico de un especialista de este tipo de tumor cerebral, y aun realizada la necesaria consulta que busca obtener una segunda opinión que lo valide, varias son las inquietudes que surgen entre nuestros pacientes y sus familiares.

Este cuestionario, en su segunda parte, aspira a ayudarles a tener una visión más clara sobre cómo actuar frente a esta situación, y a evaluar la eficiencia de los tratamientos disponibles para superarla.

¿Qué complicación potencial es la más preocupante durante la cirugía convencional?

Lo primero es el riesgo que para el paciente implica la anestesia: resulta vital que este tenga una experiencia anestésica segura. El paciente debe estar en buen estado para someterse a cirugía por un tumor benigno, de tal forma que la administración anestésica no represente para él un riesgo importante.

En segundo lugar, debemos tratar de preservar todas las funciones neurológicas, incluida la audición. Si el paciente ya ha perdido algo de audición o prácticamente no tiene función auditiva, no se puede esperar la restauración. Así que nos concentramos en preservar la función del nervio facial, que es extremadamente importante para el paciente.

Cuando evaluamos pacientes sometidos a cirugía convencional observamos que la disfunción facial era el resultado más problemático de la cirugía. El segundo resultado más problemático fue la pérdida de audición.

La decisión de llevar a cabo la cirugía o la radiocirugía estereotáctica depende de varios factores, entre los que se incluyen la edad de la persona, su estado de salud general, el grado de pérdida de audición y el tamaño del tumor. Cada caso requiere una cuidadosa evaluación.

¿Es el tratamiento de Gamma Knife Center Ecuador para neurinoma acústico realizado por un equipo de especialistas?

Efectivamente, un equipo de especialistas trabaja en conjunto antes, durante y después del tratamiento de un neurinoma acústico. El equipo quirúrgico incluye un neurocirujano, un anestesiólogo, un físico  médico y un enfermero.

¿Se usa un enfoque de equipo para la cirugía del neurinoma acústico en todos los hospitales?

No, no todos los hospitales usan un enfoque de equipo. Sin embargo, la Asociación de Neurinoma del Acústico recomienda encarecidamente que las personas busquen atención médica de los médicos que trabajan juntos.

¿La investigación demuestra que un enfoque de equipo conduce a mejores resultados?

Mi experiencia personal confirma que el arte de eliminar un neuroma acústico implica una curva de aprendizaje. Se necesita un período de tiempo significativo para desarrollar la técnica microquirúrgica necesaria para hacerlo bien. Obtener los mejores resultados también demanda tener acceso a técnicas de monitoreo que le permitan evaluar el nervio facial, la audición y la función cerebral durante el procedimiento.

Quienes intervenimos en Gamma Knife Center Ecuador aportamos una amplia trayectoria tanto en neurocirugía convencional y, particularmente, en radiocirugía cerebral.

El Dr. Fred Barker, Profesor de Neurocirugía en la Facultad de Medicina de Harvard, ha documentado en sus estudios que los cirujanos con mayor experiencia obtienen mejores resultados. También se ha documentado que el trabajo en equipo conduce a óptimos resultados.

¿Qué tan frecuentes son los casos de neuroma acústico en su centro?

La estadística muestra una tasa del 20% de individuos diagnosticados y atendidos con este tipo de tumores. La mayoría de nuestros pacientes reciben radiación como parte de su primer tratamiento para atacar al neuroma acústico. Unos pocos son tratados mediante cirugía convencional, y luego optan por la radiocirugía.

¿Tiene algún consejo específico para los pacientes?

Las personas que han sido diagnosticadas con neurinoma acústico deben tomarse el tiempo para estudiar y evaluar su condición. Cuando el tumor es benigno, el individuo tiene tiempo suficiente para estudiar, consultar con equipos de médicos y determinar quién tiene los mejores resultados y quién satisface mejor sus necesidades.

En un trastorno tan especializado como el neurinoma acústico, los pacientes deben preguntar a los cirujanos sobre sus calificaciones, la cantidad de procedimientos que realizan y sus resultados.

La información contenida en esta sección de preguntas y respuestas no busca –en ningún sentido– sustituir el asesoramiento médico profesional y personalizado que cada individuo requiere, ni pretende servir como diagnóstico o tratamiento médico. La información aquí expuesta se presenta con el único propósito de poner en común información de salud de interés y está encaminada a servir como ayuda educativa.

Procure siempre el consejo de su médico, especialista u otro proveedor de salud calificado para obtener preguntas concretas sobre su afección.  

Gamma Knife Center Ecuador: ¡mantenemos despierta la esperanza!